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一名57歲病患有高血脂及高血糖的病史,某次健檢意外發現心臟冠狀動脈鈣化指數為305分,顯示有中高度心血管疾患,可能已有冠狀動脈狹窄的情況。北市聯醫家醫科主治醫師楊秉鈞表示,有高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、抽菸、缺乏運動、A型人格特質、冠心病家族史等心血管疾病危險因子的民眾,可以利用心臟冠狀動脈鈣化分析檢查。
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心臟主要由三條冠狀動脈供應心臟本身所需的氧氣及養分,若有阻塞情形,即可能導致心肌缺氧,嚴重更可造成「心肌梗塞」。現今心臟冠狀動脈鈣化可以快速電腦斷層攝影取樣,重組計算出鈣化指數。若鈣化指數大於0,表示或多或少有冠狀動脈硬化斑塊的產生。研究顯示,冠狀動脈血管狹窄程度與鈣化程度成正比,鈣化指數越高,冠狀動脈狹窄機率越高。
記者趙于婷/台北報導
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楊醫師指出,經過心臟內科進一步安排心導管檢查,果然發現冠狀動脈左前降支和迴旋支已有中度阻塞,當下立即接受治療,在狹窄處各放置了支架,而病患也才想起曾經偶有的胸悶可能跟冠狀動脈阻塞有關。
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楊醫師進一步說明,冠狀動脈阻塞的原因,通常是因脂肪形成的斑塊沉積於血管內壁,日積月累,終究導致血管狹窄、血流不順,使得心肌整合負債的意思缺氧壞死。而高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、長期抽菸、缺乏運動、冠心病家族史都是斑塊形成的可能危險因子。
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▲心臟冠狀動脈鈣化可以快速電腦斷層攝影取樣,重組計算出鈣化指數。(圖/達志示意圖)
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心臟疾病為目前國人十大死因第二名,又以冠狀動脈疾病占大多數。楊醫師提醒,有危險因子的民眾可做電腦斷層,迅速得到冠狀動脈鈣化程度相關資訊,預測未來心血管疾病的風險程度。
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